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 S醔ado 09 de noviembre de 2019                488
    09.11.2019 -    
Hipertensi贸n: 7 respuestas a preguntas frecuentes e ideas para cocinar sin sal
Est谩n incluidas en la primera gu铆a de pr谩ctica cl铆nica para la atenci贸n de la hipertensi贸n arterial en el pa铆s, que afecta al 40% de los adultos.

Hipertensi贸n: 7 respuestas a preguntas frecuentes e ideas para cocinar sin sal

En Argentina, la hipertensi贸n afecta a alrededor del 40% de la poblaci贸n (unas 16 millones de personas), seg煤n las mediciones objetivas de la 4ta Encuesta Nacional de Factores de Riesgo. En la prevenci贸n y como parte del tratamiento es fundamental incorporar h谩bitos saludables que incluyen alimentaci贸n saludable (con la reducci贸n del consumo de sal a la cabeza y la baja o nula ingesta de alcohol), actividad f铆sica regular, no fumar y el manejo adecuado del estr茅s​ y la ansiedad.


As铆 lo establece la primera Gu铆a de Pr谩ctica Cl铆nica Nacional sobre prevenci贸n, diagn贸stico y tratamiento de la hipertensi贸n arterial, que acaba de ser publicada. El documento de 252 p谩ginas re煤ne 44 recomendaciones realizadas en base a la mejor evidencia cient铆fica disponible. El proceso de elaboraci贸n fue coordinado por la Direcci贸n Nacional de Promoci贸n de la Salud y Control de Enfermedades Cr贸nicas No Transmisibles y cont贸 con la participaci贸n y consenso de la Federaci贸n Argentina de Medicina Familiar y General, la Sociedad Argentina de Hipertensi贸n Arterial y la Sociedad Argentina de Cardiolog铆a.


Est谩 destinada a equipos de salud que desempe帽an tareas del primer nivel de atenci贸n y son responsables de la atenci贸n de personas con hipertensi贸n, conformados por m茅dicos, enfermeros, nutricionistas, psic贸logos, promotores de salud, agentes sanitarios, licenciados o profesores de educaci贸n f铆sica, estudiantes de grado de todas las carreras vinculadas a la salud, entre otros.


La gu铆a forma parte del Plan Nacional de Prevenci贸n, Diagn贸stico y Tratamiento de la Hipertensi贸n Arterial en el Primer Nivel de Atenci贸n y en uno de sus apartados incluye mensajes para los pacientes, con preguntas y respuestas que resuelven las principales consultas sobre la enfermedad:


驴Qu茅 es la hipertensi贸n arterial?

Tambi茅n conocida como "presi贸n alta" es la presencia de valores de presi贸n arterial iguales o mayores a 140/90 mmHg.


驴Qu茅 da帽os puede provocar?

Sin tratamiento, la hipertensi贸n puede da帽ar las arterias, especialmente las del coraz贸n, el cerebro y los ri帽ones. La posibilidad de da帽o es mayor en fumadores y personas que tienen diabetes, colesterol o triglic茅ridos altos, obesidad, sobrepeso.


驴Cu谩les son sus causas?

La causa es desconocida, pero algunos factores aumentan el riesgo de desarrollarla. Por ejemplo: tener m谩s de 40 a帽os, obesidad o sobrepeso, antecedentes familiares (padres o hermanos con hipertensi贸n), comer con mucha sal o tomar alcohol en exceso, no practicar actividad f铆sica.


驴C贸mo se manifiesta?

La hipertensi贸n no da s铆ntomas, por eso es frecuente que se detecte cuando la persona lleva varios a帽os con valores elevados. Controlar la presi贸n una vez por a帽o permite detectarla en forma temprana y prevenir complicaciones.


驴Cu谩les son las metas del tratamiento?

No fumar, mantener un peso adecuado y mantener la presi贸n por debajo de 140-90 mmhg (14/9).


驴C贸mo es el tratamiento para la presi贸n alta?

✔️Comer sano reduciendo el consumo de sal y los alimentos ricos en sodio.

✔️Moderar el consumo de alcohol (no m谩s de medio vaso de vino por d铆a las mujeres, o no m谩s de uno los hombres).

✔️Practicar al menos 150 minutos semanales de actividad f铆sica.

✔️Tomar los medicamentos indicados por profesionales de la salud.


驴Qu茅 controles hay que realizarse en caso de tener hipertensi贸n?

Concurrir al centro de salud en forma peri贸dica para medir la presi贸n arterial, el peso, la circunferencia de la cintura. Y cada 1 a 3 a帽os realizar un electrocardiograma, an谩lisis de sangre y orina para medir colesterol, glucemia y evaluar el funcionamiento de los ri帽ones.


La gu铆a aclara que "la hipertensi贸n arterial se controla pero no se cura". Por lo tanto, "los valores normales indican que el tratamiento es el adecuado y se debe continuar".


C贸mo comer con menos sal

La recomendaci贸n general para prevenir y tratar la hipertensi贸n y reducir eventos cardiovasculares es adherir a un plan de alimentaci贸n saludable reducido en sal (5 gramos de sal, que equivale a 2000 mg de sodio por d铆a).


鈥淟a elecci贸n de alimentos con alto contenido de sodio desde la infancia o el agregado sistem谩tico de sal en la elaboraci贸n de las comidas genera mayor probabilidad de elegir este tipo de alimentos y sobreutilizar este condimento en la edad adulta, ya que se aumenta el umbral de captaci贸n de sodio, es decir, la persona requiere cada vez mayor cantidad de sodio para poder percibir el sabor salado. Por el contrario, si habituamos a los ni帽os y ni帽as a menores cantidades de sodio, entonces requerir谩n menos de este mineral para percibir como saladas a las preparaciones鈥, explica el documento.


Y precisa que del total de sodio que consumimos al d铆a, s贸lo el 30% lo aporta la "sal visible", es decir, la que se agrega al cocinar y preparar las comidas dentro o fuera del hogar. El otro 70%, la oculta o invisible, proviene de los comestibles industrializados como caldos, sopas, salsas, aderezos, conservas, fiambres, embutidos, hamburguesas, productos de copet铆n, queso, manteca, margarina, pan, galletitas dulces y saladas, masas de tarta y empanadas, congelados, alfajores, productos de panader铆a, prepizzas, criollos, entre otros productos, y tambi茅n de conservantes (como cloruro de sodio, fosfato de sodio).


Para disminuir la ingesta de sal, la gu铆a aconseja:

✔️Cocinar sin sal. Si fuera necesario agregarle un poco al finalizar la preparaci贸n.

✔️Evitar llevar el salero a la mesa.

✔️ Se recomienda darle un dorado inicial a las carnes, creando una 鈥渃ostra鈥 para evitar que pierdan sus jugos durante la cocci贸n. Asado o a la plancha realza el sabor.

✔️Utilizar condimentos arom谩ticos en reemplazo de sal: jugo de lim贸n, vinagre, cebolla, ajo, hierbas arom谩ticas y especias: albahaca, aj铆 molido, azafr谩n, cardamomo, clavo de olor, comino, coriandro, c煤rcuma, curry, estrag贸n, hinojo, jengibre, laurel, nuez moscada, or茅gano, perejil, pimienta, piment贸n, romero, salvia, tomillo, entre otros.

✔️Trabajar para deshabituar el paladar al sabor salado. Los seres humanos tenemos la capacidad de ser pl谩sticos. Luego de algunas semanas sin consumir sal, la preferencia por el sabor salado se reduce y se comienza a disfrutar el sabor natural de los alimentos.

✔️ Retrasar y/o evitar la incorporaci贸n de sal en las comidas de los ni帽os.

✔️Preferir alimentos frescos o m铆nimamente procesados, en lugar de los ultraprocesados.


驴C贸mo reemplazar la sal?

Para realzar el sabor de las preparaciones sin agregar sal, el documento incluye una tabla con especias y hierbas arom谩ticas y en qu茅 platos conviene utilizarlas.


Especias

Azafr谩n: verduras, arroz, cazuelas, pollo y paellas.

Clavo de olor: carnes rojas, compotas.

Curry: pollo y carnes rojas.

Jengibre: pescado, arroz.

Nuez moscada: carnes, salsas, verduras.

Pimienta: todos los platos.

Piment贸n: salsas, guisos, carnes.

Aj铆 molido: carnes, verduras, rellenos y guisos.


Hierbas arom谩ticas

Albahaca: ensaladas, pastas.

An铆s: infusiones, sopas.

Cilantro: carnes.

Estrag贸n: ensaladas, carnes, salsas.

Laurel: salsas, carnes, estofados, escabeches.

Menta: salsas.

Or茅gano: ensaladas, pastas, salsas, carnes (rojas y blancas).

Perejil: ensaladas, salsas, sopas, caldos.

Romero: carnes (rojas y blancas), legumbres (lentejas, porotos, garbanzos).

Salvia: carnes blancas, legumbres, ensaladas.

Tomillo: Carnes, legumbres.

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